自闭症在中医中没有相对应的病症,但与“癫证”、“五迟证”、“解颅”相近似,可以利用针灸来进行治疗。中医认为,儿童自闭症病位在脑,但与心、肝、脾、肾四脏相关,由于该病病因与情志因素、脑损有关,故临床治疗上要强调心理、情志治疗。情志病变与肝失疏泄有关,及肾主先天,先天遗传因素或先天性脑损都会导致出现脑的病变。此外,脾胃为后天之本,如后天调养不当亦可导致发病。儿童自闭症总病机为先天脑神惑乱或不足,亦与后天心、肝、脾、肾调理不足有关。
一、主穴及部位
基本腧穴取“自闭十项”:
1、四神针:位于百会穴前后左右各旁开1、5寸(共4针),针向前后左右各平刺;
2、智三针:神庭为第1针,左右本神为第2、第3针,针向后平刺;
3、脑三针:脑户为第1针,左右脑空为第2、第3针,针均向下平刺;
4、颞三针:耳尖直上2寸为第1针,在第1针水平前后各旁开1寸为第2、第3针,针均向下平刺;
二、左颞上三针
左侧颞三针上1寸,针均向下平刺;
6、定神针:印堂、阳白各上5分;
7、醒神针:人中针斜刺、少商、隐白针直刺;
8、手智针:劳宫、神门、内关,针直刺;
9、足智针:涌泉斜刺、足趾关节与足跟连线中点之泉中、泉中向内旁开8分之泉中内,隐白针直刺;
10、舌三针:拇指间横纹平下颌前缘,拇指尖处为第1针,其左右各旁开1寸处为第2、第3针,针直刺。
三、随症配穴
肝郁气滞型加合谷、太冲;心肝火旺型加少府、行间;痰迷心窍型加丰隆、大陵;肾精亏虚型加太溪。
得气后采用捻转手法进行平补平泻。合谷、太冲、少府、行间、丰隆、大陵穴针用泻法;太溪穴针用补法。留针45min,每5~10min捻针1次,统一在每天上午针刺1次,每周6次,星期天休息,120次为1个疗程。主穴每次均使用,并按不同证型取相应配穴,1个疗程后进行临床疗效对比。