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强迫症
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请教关于强迫症的理论

2015年04月27日

强迫症的治疗方法主要是心理治疗和药物治疗两大类。(1)心理治疗。解释性心理治疗为治疗的手段之一。对于患者要冷静分析本人的人格特征和发病原因,包括童年有无产生强迫症的心理创伤。如能找出原因,应树立必胜信心,尽力克服心理上的诱因,以消除焦虑情绪。要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维。矫正强迫症行为和思维要循序渐进,并持之以恒,不断总结成功的经验,同时多参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点。生物反馈治疗、行为治疗,如系统脱敏疗法、厌恶疗法、暴露疗法等,都有一定效果。可以试用这样的治疗方法:把病人置于严密监护下,当病人欲进行强迫动作或思维时,家人就以谈话或邀请其参加某种活动的方法分散转移其注意力,以阻止强迫动作和思维的发生。同时请精神科医生讲解治疗原理,给病人以鼓励和奖品。第二阶段再让病人逐步接触能诱发强迫的刺激,一方面阻止症状的出现,一方面使刺激逐渐升级。实践证明,经多种治疗无效的难治病人,大多数用此法能获得较好的效果。对于强迫观念者,当强迫观念一出现,即用声音干扰,效果也较满意。(2)药物治疗。对于强迫症治疗最常用的两类药物,一是三环类抗抑郁剂,以氯丙咪嗪为首选,小剂量开始,逐渐加量,一般可用至每天15o~200%。静脉用药效果更佳,起效快,用量为口服量一半剂量。另一类是SSRI类抗抑郁剂,最常用的是氟西汀,每天20~80mg,安全性好。目前这类药中的氟伏沙明等也逐渐应用于临床。若焦虑情绪明显或有失眠状况,可选用苯二氮卓类药物,以阿普唑仑、氯硝西泮、罗拉等较为常用。(3)精神外科治疗。对少数症状严重、久治不愈的强迫症患者,可破坏患者脑的某些部位,如额叶内下侧、扣带回等,对减轻强迫症状和社会适应功能可能会有一定帮助,但须严格掌握对象。

  延伸阅读:

  强迫症可怕吗?
强迫的类型:一、强迫观念即某种联想、观念、回忆或疑虑等顽固地反复出现,难以控制。(一)强迫联想:反复回忆一系列不幸事件会发生,虽明知不可能,却不能克制,并激起情绪紧张和恐惧。(二)强迫回忆:反复回忆曾经做过的无关紧要的事,虽明知无任何意义,却不能克制,非反复回忆不可。(三)强迫疑虑:对自己的行动是否正确,产生不必要的疑虑,要反复核实。如出门后疑虑门窗是否确实……更多>>

  什么是强迫症
症状多种多样,既可为某一症状单独出现,也可为数种症状同时存在。在一段时间内症状内容可相对的固定,随着时间的推移,症状内容可不断改变。一、强迫观念 即某种联想、观念、回忆或疑虑等顽固地反复出现,难以控制。一强迫联想:反复回忆一系列不幸事件会发生,虽明知不可能,却不能克制,并激起情绪紧张和恐惧。二强迫回忆:反复回忆曾经做过的无关紧要的事,虽明知无任何意义,却不能……更多>>

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