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强迫症治疗前应了解病因

2015年04月30日

全球医院网2011-04-12我要评论

强迫症治疗之前病因未明不利于治疗,遗传因素、强迫性性格特征及心理社会因素均在强迫症发病中起作用。

一、遗传因素:患者近亲中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本症的患病率为5~7%。双生子调查结果也支持强迫症与遗传有关。

二、性格特征:1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格,其同胞、父母及子女也多有强迫性人格特点。其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎细 心、过份注意细节、好思索、要求十全十美,但又过于刻板和缺乏灵活性等。

三、精神因素:上海调查资料中35%患者病前有精神因素。凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是 强迫症的诱发因素。

在强迫症的发生中,社会心理因素是不可忽视的致病因素之一。当躯体健康不佳或长期心身疲劳时,均可促进具有强迫性格者出现强迫症。关于发 病机理也有不同解释;巴甫洛夫学派认为在强烈情感体验影响下,大脑皮质兴奋或抑制过程过度紧张或相互冲突形成孤立的病理惰性兴奋灶,是强迫观 念的病理生理基础。

临床上强迫现象主要有强迫计数、强迫洗手。如有个邮递员,总是怀疑从邮筒收集信件时会有遗漏,每次都要在邮筒里上上下下仔细摸几遍,仍不放心,将已经锁好的邮筒重新打开,再摸几遍。

强迫症的症状主要有强迫穷思积虑:强迫怀疑、强迫意向等,有的人反复回家锁门,有的人反复看手机是否有来电等等这些强迫情况。强迫症治疗 除了需要药物治疗之外还需要矫正一些不合理的行为方式,如多多的鼓励患者用自己的意志、行为来控制强迫意念或行为。(责任编辑:半山枫叶)

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