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儿童强迫症的家庭治疗

2015年05月10日

  强迫症不仅在成人可见,在儿童中也有不少人患病,尤其是存在敏感、害羞、谨慎、办事刻板、追求完美等个性特征的孩子中,强迫症更是多见,成人的强迫症有1/3起病于15岁以前。因此,儿童强迫症应引起家长和心理学工作者的重视。

  儿童强迫症也是以强迫观念和强迫行为为主要表现。值得注意是,在儿童正常发育阶段也会出现一些强迫现象,例如:不可克制地去碰触周围的一些东西,走路遇到路面有裂缝时就不自主地跳过去,或总是重复唱一首歌词,上床脱衣服时 ,总有拍胸捶腿等习惯性动作,然而这些动作没有痛苦感,也不影响孩子的日常生活,更不会因为不可克制而产生焦虑,并且随着时间的推移会自然消失,故称为正常现象。但是如果孩子出现不可克制的一些强迫症状时,如如见到路灯、电线杆、台阶或窗户格等就抑制不住地反复地数。强迫性洁癖,总是反复不停地洗手、清理杂物、擦桌子,走路、到公共场合总是谨小慎微,唯恐衣服和身体粘上污物。或总是反复检查,总怕家中出问题或不幸,从而特别焦虑等症状时,家长就要引起重视了,必须要及早带孩子到医院就诊了。

  在家矫正儿童强迫症的方法如下:

  1.心理治疗:儿童强迫症是一种心理障碍,采用心理矫正是最有效的疗法。主要从改善儿童的心理环境,提高其认知水平,阻断强迫思维,纠正强迫行为入手,进行心理治疗。

  2.系统脱敏法:人的肌肉放松与焦虑是两个对抗过程,两者是不能相容的。一种状态出现,必然会对另一种状态产生抑制作用,即交互抑制。当全身肌肉呈松弛状态时,心率、呼吸、皮肤等生理反应指标都表现出与焦虑状态完全相反的变化。系统脱敏可分为:想象系统脱敏和现实系统脱敏。

  (1)想象系统脱敏:先让患儿放松3-5分钟,然后治疗者对他说:“当您感到非常舒适和轻松时,抬起右手的食指。如果你仍然有点紧张,请抬起左手的食指。当患儿抬起左手食指,治疗便可以开始。告诉患儿从害怕的事件的层次中最轻的事件(或情境)开展。“现在请把这个事件清晰地呈出在你的脑海里。”并把这一事件(或情境保持20秒钟。然后让他报告想象情境时,体验焦虑的程度。当患儿报告之后,指示他进入放松状态。如果当患儿想象后焦虑程序降低,超过30秒或没有焦虑,说明症状在改善,可停止对这一事件的想象,如果连续三次报告想象焦虑程度不降,可换另外一个害怕的事件重新作业。

  (2)现实系统脱敏:就是当给患儿建立害怕事件层次之后,治疗者将患儿引导到害怕事件的情境中,让患儿体验这种焦虑,反复多次之后,使其逐渐适应这种情境,不再感到害怕。然后再引导他进入另一个害怕事件的情境。注意系统脱敏治疗,都是从最轻的事件或情境开展,并且逐渐加大作业的量。

  3.思维中止法:当患儿脑子里出现强迫想法时,家长可教导孩子弹手腕上的皮筋,并说指导语:“这是我的强迫症,是自己强迫自己,应当马上终止!”可以反复这样做,但不要“迁就”自己的症状。

  综上所述,以上是矫正儿童强迫症的几种家庭疗法的介绍,希望对家长朋友们有所帮助。

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