自闭症又称为孤独症,是一种起源于婴幼儿期的精神发育障碍性疾病。患儿多表现为强烈地回避人和社会,情感反应极其刻板,对人和事务存在广泛严重的视觉回避,喜欢使用“余光”,部分患儿对疼痛或意外伤害缺乏反应等等。很多家长对于儿童自闭症缺乏了解,不能理解孩子的行为和某些表现,反而责怪和打骂孩子,给孩子幼小的心灵造成了巨大的伤害。那么家长该如何判断自己的孩子是不是自闭症呢?家长又该如何治疗呢?家长判断孩子自闭症可通过以下五个阶段。
第一阶段:早期发现蛛丝马迹
自闭症在发病之前通常没有显着的异常特征,很容易被家长所忽视,但家长只要认真观察蛛丝马迹自闭症就能早期发现。如果孩子在两岁前出现以下情况,就需考虑请专业人员进一步评估和密切观察了:(1)对语言逗笑缺乏反应,却对音乐特别敏感,喜欢看广告;(2)对普通玩具缺乏兴趣,却对某些非常规的玩具物品非常着迷;(3)喜欢来回奔跑或旋转,不会与人玩互动游戏;(4)与人缺乏视觉接触,呼之无反应;(5)不会主动用食指指物,有需要时即抓着别人的手拖向需要的物品;(6)直到18个月还不会叫爸爸妈妈。
第二阶段:主动出击无须等待
很多家长即使已经发觉孩子有问题,但并没有引起注意,相信只是暂时的问题。有些家长甚至相信开口越晚越聪明,采用消极等待法;有些家长则带着孩子辗转各大医院,寻求名医确诊,结果往往错失早期最佳治疗期。其实对自闭症患儿,两岁至三岁的早期干预对预后影响十分显着。因此,如果怀疑存在自闭症或其他发育问题的儿童,主动出击是制胜的重要法宝。家长应积极寻求早期治疗干预。
第三阶段:多管齐下综合治疗
自闭症仅凭单一的治疗方法很难奏效,只有多管齐下的综合治疗才能彻底根治。训练教育是首选的方法。有些家长认为孩子的问题是语言落后,只要进行语言训练即可,其实语言的发育与运动和认知等其他功能的发育密切相关,训练方法也应综合兼顾;其次,自闭症儿童的刻板特征使得其习得技能很难泛化,需要在不同场合对其进行训练和教育,使其适应不同的要求;对于出现自伤、攻击、兴奋躁动、睡眠障碍等症状,可由专科医生处方药物治疗。但对一些未经科学验证的方法不宜盲目采纳,以免给儿童带来不良影响。
第四阶段:全面评估因能而异
自闭症的症状轻重不同患儿的表现各异,因此在治疗时需要根据孩子的具体情况而采用不同的治疗训练方法。同一个患儿,在不同的发育阶段,应采用不同的策略,因此特别强调个体化的训练。全面评估往往是了解儿童特点、选择有效治疗的基础。如发育水平未满三岁的患儿,应以个别训练为主;发育水平已经达到四五岁的患儿则应以集体教育配合个别训练。定期进行复评对调整治疗训练方法十分必要。
第五阶段:巧妙安排坚持制胜
自闭症的治疗是一个漫长的过程,在治疗过程中需要配合一些训练才能让效果逐渐显现。而且随着儿童的成长,对功能的要求也会逐渐增高,不同阶段有不同目标,这是个漫长的过程。有些家长舍弃自己所有生活,全身心投入,希望立即见效,结果往往自己身心疲惫,训练也难以坚持,效果难尽如人意。因此,我们建议家长要先学会接受现实,在做好长期作战准备的前提下,和专业人员一起,分阶段规划治疗计划以及家庭的安排,争取获得较多资源的支持,给自己和家人留下一点自由空间,使家庭仍能成为快乐的基地,这样生活和治疗才可持续进行。