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目前应用的抗抑郁药物主要是三环类抗抑郁剂,有丙咪嗪、阿密替林、多虑平等。这类药物对对抑郁症有肯定的疗效,总有效率约为74%,但是该类药物起效时间较慢。一般1-2周左右才开始起效,2-3周左右可以达到最佳疗效,若治疗4-6周无效,则可判定此药对该患者无效,建议患者考虑换用其它抗抑郁药治疗。三环类抗抑郁剂会带给患者一些副反应,而且副反应先于疗效出现,副作用的表现如:口干、视线模糊、排尿困难、便秘、心动过速、头晕、无力、心脏传导阻滞等。副作用的出现严重程度跟患者服用药物的量有关系。
大家比较容易接受的是第三代抗抑郁药,如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明等,这类药物的疗效与TCA相当,且副反应较轻,仅表现为轻度的胃肠反应,病人大都可耐受。被认为是安全、有效、副反应轻的抗抑郁剂。
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