焦虑
焦炙症的心理障碍
我们每小我都知道甚么是焦炙：在你面对一次首要的测验之前，在你第一次和某位姑娘约会之前，在你的老板大年夜发脾性的时辰，在你知道孩子得了某种疾病的时辰，你城市感应焦炙。焦炙其实不是坏事，焦炙常常可以或许促使你鼓起力量，去应付即将产生的危机。焦炙是有进化意义的。 可是，若是你有太多的焦炙，乃至于达到焦炙症，这类有进化意义的情感就会起到相反的感化－它会故障你去应付、对措置面前的危机，乃至故障你的平常糊口。若是你得了焦炙症，你可能在大年夜大都时辰、没有甚么明白的启事就会感应焦炙；你会感觉你的焦炙是如此故障的你的糊口，事实上你甚么都干不了。 “焦炙”这个词在我们的平常糊口中被遍及利用，所以很多人对它在反常心理学或临床诊断中有甚么不合的含义。出格是“焦炙”这个词在平常常利用语中常常表达“惊骇”差不多的意思，这就更增加了混合。当我们在临床上说“焦炙”时，它指的是一种没有明白启事的、令人不兴奋的严重状况。而“焦炙症”指的是很大年夜一类障碍的总称，不但包含我们平常平凡所指的焦炙症（在正式诊断中，我们叫做一般性焦炙症），并且还包含逼迫症、可骇症、惊骇症、创伤后障碍、等等。这里我们专门讲我们平常平凡所指的焦炙症，而在其他处所会商逼迫症、可骇症、惊骇症、创伤后障碍。
焦炙症的症状学 焦炙症是一种遍及的心理障碍，在女性中的病发率比男性要高。风行病学研究表白城市人丁中大年夜约有４．１％到６．６％在他们的平生中会得焦炙症。 焦炙症的首要症状是，病人布满了过度的、悠长的、恍惚的焦炙和担忧，这些担忧和焦炙却没有一个明白的启事。固然，这些担忧、焦炙与正常的、由实际危机引发的担忧、焦炙很相象。比如，他们会成天为家里的经济环境而担忧，即便他们的银行帐户上的存款远远超越了六位数；或他们会成天为本身孩子的安然担忧，生怕他在黉舍里出了甚么事；（入眠坚苦、睡眠不稳或不结壮） Ｄ、焦炙和担忧的内容不是其他（一轴）障碍的特点内容。也就是说，焦炙和担忧的内容，不是关于被细菌传染（逼迫症）、惊骇爆发（惊骇症）、当众出丑（社交可骇症）、长胖（神经性厌食症）、严重疾病（疑病症），等等。 Ｅ、焦炙、担忧和躯体症状给个别的社交、工作和其他方面造成了有临床显著意义的坚苦。 Ｆ、上述症状不是因为药物的心理感化（例如，服药，吸毒，酗酒）或躯体疾病所引发（例如，甲状腺分泌降落），也不但仅是产生在情感障碍、精力病性障碍、或遍及成长障碍当中。 焦炙症的病理学 焦炙症是由甚么引发的呢？它的病发启事是甚么呢？ 到底焦炙症是由甚么引发的？这是个很复杂的问题，到此刻为止我们还不克不及完全答复这个问题。可是，现有的研究显示： 第一，躯体疾病或生物功能障碍固然不会是引发焦炙症的独一启事，可是，在某些罕有的环境下，病人的焦炙症状可以由躯体身分而激发，比如，甲状腺亢进、肾上腺肿瘤。并且，很多研究者试图发现，是不是是焦炙症患者的中枢神经系统，出格是某些神经递质，是激发焦炙症的祸首祸首。很多研究集中在两个神经递质上：去甲肾上腺素和血清素。很多研究发现病人处于焦炙状况时，他们大年夜脑内的去甲肾上腺素和血清素的程度急剧改变，可是，我们其实不很清楚这些改变是焦炙症状的启事还是成果。 第二，认知过程，或是你的思惟，在焦炙症状的构成中起着极其首要的感化。研究发现，抑郁症病人比常人更偏向于把含糊其词的、乃至是良性的事务诠释成危机的前兆，更偏向于认为坏工作会落到他们头上，更偏向于认为掉败在等候着他们，更偏向于低估本身对消极事务的节制能力。 第三，我们发现，在有应激事务产生的环境下，更有可能呈现焦炙症。 对焦炙症的启事，不合学派的研究者有不合的定见，固然这些定见其实不必然是彼此冲突的，而是互补的。下面我们介绍生物医学研究者、认知行动研究者、和精力阐发学派的研究者各自对焦炙症的诠释。 焦炙症的医治编制 生物医学研究者、认知行动研究者、和精力阐发学派的研究者从各自的理论解缆，为焦炙症供给了各自不合的医治编制： 精力阐发医治：因为精力阐发学把焦炙症的启事归结为压抑的无意识冲突，所以，焦炙症的精力阐发医治，就是帮忙患者贯通他们的内涵心理冲突的本源。具体请见：精力阐发医治。 认知行动医治：按照患者的具体症状的不合，应用行动医治的大夫有两种不合的编制来医治焦炙症。若是患者的焦炙症状与某些肯定的情境有关，那么，大夫经由过程应用“情境阐发”，一种行动医治手艺，来找出患者的焦炙症状是由情境中的哪些关头身分酿成的。然后大夫应用“系统脱敏”的手艺，降落患者对这些特定身分的焦炙程度。若是患者的焦炙症状游离于任何特定情境也就是不与某种特定环境有特别的关系，那么大夫就会应用“放松练习”来降落病人的整体严重程度。别的，因为焦炙症患者常常表示出无助感，所以医治者会帮忙患者经由过程进修有效的技能（比如，社交手艺，直言手艺），来提高患者面对各类情境的决定信念。因为焦炙症患者独有的认知编制－轻易把恍惚的刺激诠释为威胁，轻易太高估计消极事务产生的可能性－，认知医治常常被用来改变患者的认知编制。 药物医治：抗焦炙药物是最常常利用的医治焦炙症的编制。可是抗焦炙药物有很多副感化，比如嗜睡、抑郁。持久服用乃至对某些内脏器官有侵害。并且抗焦炙药物常常有成瘾性。抗焦炙药物的最大年夜问题是，一旦患者遏礼服用，几近可以必定，症状会从头呈现。当病人是经由过程服药来降落焦炙症状，他们就会（精确地）把本身症状的好转归结为药物的感化，而不是他们本身的改变。因而，当他们遏礼服药时，当然会感觉情境是不成节制的，因而会变得焦炙。