最近,在世界卫生组织(WHO)召开的精神病康复学术研究会上,有诸多精神病防治康复专家提出:精神分裂症病人在家庭中接受治疗和护理是正确的,尤其是病情较轻或并不严重影响他人和自身安全的病人,以及经住院治疗病情好转的病人。这样做不仅有利于病人精神功能的康复,也相对节省了国家的医疗卫生资源和家庭的经济负担。
家庭护理精神分裂症病人服药是关键。由于种种原因,病人往往拒绝服药,为了保证按医嘱服药,病员家属首先必须明确服药的重要性,懂得一些精神药物的常识,解除“精神药物越吃人越傻”等顾虑。对精神药物应妥善保管,按时按剂量给病人服药,千万不能擅自增减剂量或服药次数,不但要目睹病人送药入口,而且还要保证病人服药入肚,防止病人作假。家属还应密切注意病人服药之后的种种反应:一是服药初期,要让病人多休息,少活动,劝告病人多饮白开水;二是体位的改变不要过于剧烈,特别是晚上起来上厕所,动作要慢,最好先在床上坐一会再走动,以防体位突然改变而使血压骤降;三是对病人耐心解释,早期用药的副反应,大都会在1~2天自行消失;四是出现吞咽困难甚至严重影响生活等情况时,应及时与医生联系,以免加重病情或延误治疗。
对家庭护理精神分裂症病人掌握其思想活动极为重要。这些病人的思想活动既有病态表现的,也有正常思维的,尤其是病人在病情开始好转精神症状逐渐消失时,常常会出现许多矛盾心理。疾病初愈的病人,情感最脆弱,分辨能力低下,仍然不能与正常人同样地正确认识和处理各种矛盾,若处理不当,容易使病情发生波动。因此必须耐心细致地给病人做好思想工作:一是家属必须亲近病人,关心病人,取得病人的信任;二是思想工作要注意艺术化,要有足够的耐心和热情,千万不可轻许诺言,更不能严词训斥;三要帮助病人解决一些提高生活质量等实际问题,但又要告之和鼓励病人面对现实尽力而为;四要引导病人加强学习,提高思想修养,确立思想开朗、心情舒畅、知足常乐等正确的人生观,让病人看到光明,树立战胜病魔的信心。